情況①

如果幺兒燒得兇，藥喝了后幾分鐘就吐了，還吐得多，而且喂得劑量偏低。

那就考慮再喂一次，還是按照最低劑量來。

總體原則

新給的量+估算的上次殘留量＜退燒藥的最高量

PS.如果孩子頻繁嘔吐且有脫水風(fēng)險(xiǎn)，則更建議使用對(duì)乙酰氨基酚而不是布洛芬。

情況②

如果是15-30分鐘之后才吐，或者吐得少，那就先觀察、等藥效！

畢竟，退燒藥的主要作用→改善舒適度。

吐掉了一些，頂多就是達(dá)不到藥效多難受一哈。但如果再疊加一些，就可能過量導(dǎo)致肝、腎功能受到損害。

情況③

如果間隔的時(shí)間已經(jīng)夠長了（對(duì)乙酰氨基酚已經(jīng)超過4小時(shí)，布洛芬已經(jīng)超過6小時(shí)），但是幺兒還是燒得兇，那不管吐沒吐，都再喂一次。

不論是因?yàn)椴∏楸旧恚€是因?yàn)樗幬锏拇碳?，孩子吃完藥遇到嘔吐的情況并不少見，考慮到再補(bǔ)藥的可能性，每一次給藥盡量準(zhǔn)確就特別重要，兒童的退燒藥更建議按體重給而不是按年齡給。

兒童發(fā)熱可以吃哪些退燒藥？

①2 月齡以上兒童體溫 ≥ 38.2℃ 伴明顯不適時(shí)，可使用藥物治療。

②推薦對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬；

③不推薦安乃近、乙酰水楊酸、保泰松、羥基保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、賴氨匹林、尼美舒利、氨基比林等其他藥物；

④不能使用糖皮質(zhì)激素作為退熱劑應(yīng)用于兒童退熱。

退燒藥吃了立馬就見效嗎？

看看下表你就明白了。

對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可以聯(lián)用或交替使用嗎？

對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬均屬于抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而起到退熱的效果，兩者聯(lián)用并不能提高患兒的舒適程度，且增加了藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合或交替用藥可能造成肝、腎損傷，還可能因劑量錯(cuò)誤或混淆給藥間隔時(shí)間而導(dǎo)致藥物過量或中毒，交替使用退熱藥還會(huì)加強(qiáng)患兒的發(fā)熱恐懼。

因此，不推薦兩藥聯(lián)合或交替用于退熱治療。

吃了退燒藥，還是降不下來怎么辦？

1. 配合物理降溫療效更好。

2. 體溫下降期不要捂汗，要減少衣服或者包被，讓身體把熱散出來。

3. 如果患兒持續(xù)高溫，用退燒藥后依然不能下降，建議盡早就醫(yī)，查明原因，對(duì)癥治療。

科普指導(dǎo)/ 左福春（兒科負(fù)責(zé)人）

審稿/ 吳揚(yáng)

文/王春艷（兒科）

 編輯/ 龍磊